ImmunoMRT zur Erfassung tumor-assoziierter Makrophagen

Etwa 35% der Patienten mit einer Art von Blutkrebs namens diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom sprechen nicht gut auf die Standardbehandlung an oder ihre Krebserkrankung kehrt zurück. Wenn dies geschieht, sind neuere Behandlungen wie CAR-T-Zell-Therapie (mit modifizierten Immunzellen) oder bispezifische Antikörper (spezielle Proteine, die dem Immunsystem beim Kampf gegen Krebs helfen) eine Option. Diese Behandlungen sind jedoch nur bei etwa der Hälfte der Patienten erfolgreich. Derzeit ist es schwierig vorherzusagen, welche Patienten auf diese Behandlungen ansprechen oder schwere Nebenwirkungen erleiden werden. Dies erschwert die Wahl der optimalen Behandlungsstrategie für einen Patienten. In diesem Projekt wird eine spezielle Art von Magnetresonanztomographie (MRT) Untersuchung verwendet, um Immunzellen namens Makrophagen zu verfolgen, die um Tumore herum leben. Diese Zellen können entweder beim Kampf gegen Krebs helfen oder das Krebswachstum fördern. Durch das Verständnis des Verhaltens dieser Zellen könnte es möglich sein, den Behandlungserfolg vorherzusagen. Die MRT Technik beinhaltet die Injektion einer eisenbasierten Substanz namens Ferumoxytol, die als MRT Kontratsmittel verwendet werden kann, in die Venen der Patienten. Dieses Kontrastmittel wird von den Makrophagen aufgenommen und macht sie in MRT-Untersuchungen im gesamten Körper sichtbar - nicht nur an einer einzigen Körperstelle. Sechzig Patienten werden vor und nach der Behandlung gescannt (30 erhalten CAR-T-Zellen, 30 bispezifische Antikörper), und die Ergebnisse werden mit herkömmlichen Gewebeproben verglichen. Die Ziele sind vorherzusagen, welche Patienten eine vollständige Auflösung des Krebsgewebes erreichen, vorherzusagen, wer länger ohne Krebszunahme überleben wird, und Patienten zu identifizieren, die ein Risiko für schwere Nebenwirkungen wie das Zytokin-Freisetzungssyndrom haben. Bei Erfolg könnte diese Bildgebungstechnik helfen, Behandlungsentscheidungen zu personalisieren und möglicherweise die Ergebnisse zu verbessern, während unnötige Toxizität bei Patienten vermieden wird, die nicht von diesen intensiven Therapien profitieren werden.