Allergische Erkrankungen bei Bauernkindern

Forschungsprojekt P 14015Allergische Erkrankungen bei BauernkindernJosef RIEDLER11.10.1999 Allergische Erkrankungen nehmen weltweit zu. In einer epidemiologischen Untersuchung an 7000 Kindern in der Stadt Salzburg haben wir 1995 und 1996 festgestellt, daß 10% aller 12-15 jährigen Kinder an Asthma und 20% an Heuschnupfen leiden. In einer Folgestudie an 2000 Kindern im Land Salzburg konnten wir bei 25% aller untersuchten Kinder eine Allergie feststellen. Auffallend war, daß die Häufigkeit der Allergien bei Bauernkindem deutlich niedriger war als bei Nichtbauemkindern (19% vs 3 3%). Regelmäßiger Kontakt zu Stalltieren schützte vor der Entstehung allergischer Erkrankungen. Die Ursache für die Zunahme der allergischen Erkrankungen ist nicht bekannt. Im vorliegenden Projekt soll die Hypothese getestet werden, daß der `Kontakt zu Stalltieren` Ausdruck für ein unterschiedliches Maß an Exposition gegenüber bakteriellen Substanzen im Stall (Endotoxine) ist, und daß die Endotoxinexposition einen schützenden Effekt auf die Entstehung einer Allergie bei Kindern hat. 125 Bauernkinder und 250 Kinder aus Nichtbauernfamilien im, Land Salzburg werden untersucht. Die Studie ist Teil der Dreiländerstudie "ALEX", in der insgesamt 900 Kinder im. Alter von 6-10 Jahren in Österreich, Deutschland und der Schweiz untersucht werden. Die Eltern der Kinder werden gebeten, einen standardisierten Fragebogen mit 55 Fragen über allergische Erkrankungen sowie die Wohnsituation des Kindes zu beantworten. Beim Einsammeln der Fragebögen wird bei den Kindern, deren Eltem ihr Einverständnis dafür gegeben haben, eine kleine Blutprobe (10ml) zum objektiven und genauen Nachweis einer Allergie entnommen. Im Anschluß an diese Untersuchungen der Kinder in den Schulen sind Messungen verschiedener Allergene und Bakterienbestandteile (Endotoxine) aus Staubproben in den Wohnungen der Kinder geplant. Wir hoffen mit dieser Studie den Ursachen für die starke Zunahme allergischer Erkrankungen bei Kindem näher zu kommen und einer möglichen Vorbeugung Türen zu öffnen.

In einer Voruntersuchung im Jahre 1998 haben wir in ländlichen Gebieten Salzburgs festgestellt, dass Bauernkinder drei mal so selten an allergischen Erkrankungen litten als Kinder aus der selben Umgebung. Ziel des vorliegenden Projektes war die Erforschung der Ursachen für die verminderte Häufigkeit von Allergien wie Heuschnupfen und Asthma bronchiale bei Bauernkindern. Dazu untersuchten wir rund 2600 Kinder im Alter von 6-13 Jahren mittels standardisiertem Fragebogen zu verschiedenen allergischen Krankheiten. Mögliche erklärende Faktoren wie Lebensgewohnheiten, Ernährung, Passivrauchen, Haustierkontakt, Innenraumallergen-und Schadstoffbelastung wurden untersucht. Bei knapp 1000 Kindern führten wir Blutallergieteste durch. Regelmäßiger Kontakt zu Stalltieren und Konsum von Bauernmilch im ersten Lebensjahr schützte die Kinder am stärksten vor der Entstehung von Allergien. Kinder, welchen diesen Kontakt im ersten Lebensjahr nicht hatten, erkrankten zehn mal so oft an Asthma und viermal so oft an Heuschnupfen. Der Gehalt an bakteriellen Zellbestandteilen wie Endotoxinen war im Wohnzimmerstaub und in den Matratzen bei Bauernkindern deutlich höher. Endotoxin war auch erhöht, wenn sich Katzen oder Hunde regelmäßig in den Wohn- und Schlafräumen der Kinder aufhielten. Wir spekulieren, dass der frühe und regelmäßige Kontakt mit bakteriellen Substanzen das Immunsystem der heranwachsenden Kinder stimuliert und sie so vor der Entstehung von Allergien schützt. Unsere Ergebnisse können als Modell für die Erklärung der schnellen Zunahme von allergischen Erkrankungen in unserer hygienischen Gesellschaft dienen . Sie ermöglichen weiters, Denkmodelle für die Entwicklung einer primären Prävention zu entwickeln.