Neurobiologie erfolgreicher Expositionstherapie bei Mädchen

Hintergrund: Bis jetzt gibt es keine kontrollierten Psychotherapie-Studien, in denen elektrokortikale und elektromyographische Reaktionen bei Kindern, die unter einer Spinnenphobie leiden untersucht wurden. Es ist immer noch offen, ob spinnenphobische Kinder vergleichbare neurobiologische Reaktionen während Symptomprovokation und nach einer erfolgreichen Expositionstherapie zeigen wie Erwachsene. Ebenso ist es unklar, ob die phobische Reaktion bei Kindern primär Angst basiert ist oder ob Ekel eine vergleichbar wichtige Rolle spielt. Methode: Teilnehmerinnen der geplanten Studie sind 40 spinnenphobische Mädchen (Alter zwischen 8 und 11 Jahren), die zufällig einer Therapie- bzw. Wartegruppe zugeteilt werden, sowie 20 nicht phobische Kinder. In einer ersten Sitzung betrachten die Kinder insgesamt 120 Bilder, auf denen Spinnen, allgemein Ekel und Angst auslösende sowie neutrale Inhalte abgebildet sind. Während der Präsentation werden das Elektroenzephalogramm (EEG) sowie das Elektromyogramm (EMG) des Musculus levator labii (als spezifischer Ekelindikator) sowie des M. Corrugator registriert. Im Anschluss beurteilen die Kinder die affektive Qualität der Bilder auf den Dimensionen Valenz, Erregung, Angst und Ekel. Vor der zweiten Sitzung durchläuft die Therapiegruppe eine Expositionstherapie, während die Wartegruppe keine Behandlung erhält. Die EEG-Daten werden bezüglich solcher evozierter Potentiale ausgewertet, die als Indikatoren motivierter Aufmerksamkeit und emotionaler Verarbeitung gelten (P300, Late Positive Potential (LPP)). Die Mütter und Väter der spinnenphobischen Mädchen werden nach eigenen Spinnenphobie-Symptomen, ihrer allgemeinen Ängstlichkeit und nach ihrer Ekelempfindlichkeit befragt. Hypothesen: (1) Relativ zu den gesunden Teilnehmerinnen sollten die spinnenphobischen Kinder eine verstärkte späte Positivierung bei Präsentation von Spinnenbildern (im Vergleich zu neutralen Bildern) aufweisen (erhöhte Amplituden der P300 und LPP). (2) Eine erfolgreiche Expositionstherapie sollte zu einer Amplitudenreduktion der P300 and LPP als Reaktion auf das phobische Material führen. (3) Spinnenphobische Kinder sind durch eine verstärkte Ekelreaktivität gekennzeichnet. Dies sollte sich in höheren Ekeleinstufungen für Spinnen- und Ekelbilder niederschlagen, in intensiveren mimischen Ekelreaktionen (EMG levator labii) auf dieses Bildmaterial sowie in einer größeren Ekelempfindlichkeit im Vergleich zu nicht phobischen Kindern. (4) Eine exploratorische Fragestellung betrifft den Zusammenhang von spinnenphobischen Symptomen, Ängstlichkeit und Ekelempfindlichkeit bei Eltern und Töchtern. Mit der geplanten Studie soll zu einem besseren Verständnis spinnenphobischer Symptome bei Kindern sowie zur Optimierung der psycho-therapeutischen Behandlung beigetragen werden.

Hintergrund: Bis jetzt gibt es keine kontrollierten Psychotherapie-Studien, in denen elektrokortikale und elektromyographische Reaktionen bei Kindern, die unter einer Spinnenphobie leiden untersucht wurden. Es ist immer noch offen, ob spinnenphobische Kinder vergleichbare neurobiologische Reaktionen während Symptomprovokation und nach einer erfolgreichen Expositionstherapie zeigen wie Erwachsene. Ebenso ist es unklar, ob die phobische Reaktion bei Kindern primär Angst basiert ist oder ob Ekel eine vergleichbar wichtige Rolle spielt. Methode: Teilnehmerinnen der geplanten Studie sind 40 spinnenphobische Mädchen (Alter zwischen 8 und 11 Jahren), die zufällig einer Therapie- bzw. Wartegruppe zugeteilt werden, sowie 20 nicht phobische Kinder. In einer ersten Sitzung betrachten die Kinder insgesamt 120 Bilder, auf denen Spinnen, allgemein Ekel und Angst auslösende sowie neutrale Inhalte abgebildet sind. Während der Präsentation werden das Elektroenzephalogramm (EEG) sowie das Elektromyogramm (EMG) des Musculus levator labii (als spezifischer Ekelindikator) sowie des M. Corrugator registriert. Im Anschluss beurteilen die Kinder die affektive Qualität der Bilder auf den Dimensionen Valenz, Erregung, Angst und Ekel. Vor der zweiten Sitzung durchläuft die Therapiegruppe eine Expositionstherapie, während die Wartegruppe keine Behandlung erhält. Die EEG-Daten werden bezüglich solcher evozierter Potentiale ausgewertet, die als Indikatoren motivierter Aufmerksamkeit und emotionaler Verarbeitung gelten (P300, Late Positive Potential (LPP)). Die Mütter und Väter der spinnenphobischen Mädchen werden nach eigenen Spinnenphobie-Symptomen, ihrer allgemeinen Ängstlichkeit und nach ihrer Ekelempfindlichkeit befragt. Hypothesen: (1) Relativ zu den gesunden Teilnehmerinnen sollten die spinnenphobischen Kinder eine verstärkte späte Positivierung bei Präsentation von Spinnenbildern (im Vergleich zu neutralen Bildern) aufweisen (erhöhte Amplituden der P300 und LPP). (2) Eine erfolgreiche Expositionstherapie sollte zu einer Amplitudenreduktion der P300 and LPP als Reaktion auf das phobische Material führen. (3) Spinnenphobische Kinder sind durch eine verstärkte Ekelreaktivität gekennzeichnet. Dies sollte sich in höheren Ekeleinstufungen für Spinnen- und Ekelbilder niederschlagen, in intensiveren mimischen Ekelreaktionen (EMG levator labii) auf dieses Bildmaterial sowie in einer größeren Ekelempfindlichkeit im Vergleich zu nicht phobischen Kindern. (4) Eine exploratorische Fragestellung betrifft den Zusammenhang von spinnenphobischen Symptomen, Ängstlichkeit und Ekelempfindlichkeit bei Eltern und Töchtern. Mit der geplanten Studie soll zu einem besseren Verständnis spinnenphobischer Symptome bei Kindern sowie zur Optimierung der psycho-therapeutischen Behandlung beigetragen werden.