Selbstreguliertes Lernen in der Medizinischen Ausbildung

Medizinstudierende benötigen hohe Kompetenzen im selbstregulierten Lernen, sowohl beim Lernen der theoretischen Grundlagen als auch beim Lernen am Arbeitsplatz. Beim selbstregulierten Lernen planen, beobachten, regulieren und reflektieren die Studierenden ihr Lernen bewusst. Neben den kognitiven und metakognitiven Aspekten des Lernens geht es dabei auch um motivationale und emotionale Aspekte. Während es zahlreiche Theorien und Studien zum selbstregulierten Lernen theoretischer Grundlagen gibt, weiß man noch wenig über selbstreguliertes Lernen am Arbeitsplatz. Viele Medizinstudierende haben allerdings gerade beim Übergang zum Lernen am Arbeitsplatz Probleme und es stellt sich die Frage, wie man die Studierenden hier unterstützen kann. In der wissenschaftlichen Literatur findet man drei Ansatzpunkte: (a) Training speziell für Studierende mit besonders großen Problemen: Hier geht man davon aus, dass selbstreguliertes Lernen eine stabile Fähigkeit ist, die man schwer verändern kann. (b) Herstellen günstiger Rahmenbedingungen: Hier geht man davon aus, dass selbstreguliertes Lernen etwas ist, das von der konkreten Situation abhängig und damit variabel ist. (c) Unterstützung abgestimmt auf verschiedene Phasen des Übergangs zum Lernen am Arbeitsplatz: Hier geht man davon aus, das selbstreguliertes Lernen etwas ist, das sich über die Zeit verändert. Was in der wissenschaftlichen Literatur derzeit noch fehlt, ist einerseits eine spezielle Theorie zum selbstregulierte Lernen am Arbeitsplatz im Rahmen der medizinischen Ausbildung und andererseits die Datengrundlage, die Hinweise darauf gibt, welcher der oben genannten Ansatzpunkte am erfolgversprechendsten ist. Das Projekt verfolgt daher drei aufeinander aufbauende Ziele: (1) Erstellung eines theoretischen Modells zum selbstregulierten Lernen am Arbeitsplatz, (2) Erstellung eines Instrumentes das sich eignet um Daten über das selbstregulierte Lernen am Arbeitsplatz von Studierenden über viele Wochen hinweg zu erheben, und (3) die Analyse inwieweit Selbstreguliertes Lernen am Arbeitsplatz (a) stabil oder (b) situationsabhängig ist bzw. (c) wie sich Selbstreguliertes Lernen über die Zeit hinweg verändert. Das theoretische Modell und das Erhebungsinstrument werden unter Beteiligung von Studierenden und Lehrenden entwickelt und validiert. Zur Analyse der Stabilität, Variabilität sowie der Stärke und des Verlaufs der Veränderung von Selbstregulierten Lernen über die Zeit wird eine quantitative längsschnittliche Studie durchgeführt. Ziel dieses Projektes ist also, die wissenschaftliche Grundlage für die Entwicklung erfolgversprechender Interventionen für Studierende im Übergang zum Selbstregulierten Lernen am Arbeitsplatz liefern.

Studierende der Gesundheitswissenschaften müssen in der Lage sein, selbstständig zu lernen, und zwar nicht nur im Seminarraum oder bei der Vorbereitung auf Prüfungen, sondern auch am Arbeitsplatz, wo sie mit realen Situationen konfrontiert werden. Unser Projekt konzentrierte sich auf das selbstregulierte Lernen (SRL) zum Erwerb von Kompetenzen in realen Situationen. Wir haben (a) ein Modell des selbstregulierten Lernens am Arbeitsplatz entwickelt, (b) eine neue Methode zur Erfassung von SRL-Daten mit Hilfe eines Tagebuchs entwickelt und (c) untersucht, wie sich SRL im Laufe der Zeit verändert. Wir (d) identifizierten verschiedene Stresstypen und (e) untersuchten wie Stress und SRL miteinander verbunden sind. Die wichtigsten Ergebnisse sind: (1) Ein neues Modell für SRL am Arbeitsplatz, das kognitive, motivationale, emotionale und kontextuelle Aspekte sowohl auf der Ebene des Lernprozesses (Erwerb von Wissen und Fähigkeiten) als auch auf der Metaebene (Reflexion über den Lernprozess) umfasst. (2) Neue Fragebögen und Einzelfragen, um SRL-Aspekte am Arbeitsplatz zu erheben. (3) Ein Schritt-für-Schritt-Plan für die Durchführung von Tagebuchstudien im Bildungskontext. (4) Wie gut Studierende das Lernen regulieren, hängt vor allem von der Situation ab, aber auch von stabilen Merkmalen der Person oder des Arbeitsplatzes und von der Entwicklung im Laufe der Zeit. (5) Die kognitiven, motivationalen und emotionalen Aspekte des Lernens nehmen im Laufe der Woche allmählich ab. Diesem Rückgang kann durch ein positives Lernumfeld entgegengewirkt werden. (6) Es konnten vier verschiedenen Stresstypen unter den Studierenden gefunden werden. Die meisten Studierenden fühlten sich durch hohe Arbeitsbelastung gestresst. (7) Stress und SRL hängen miteinander zusammen. Hoher Stress in einer Woche beeinträchtigt das SRL am Arbeitsplatz in der Folgewoche. Wenn man über das Lernen nachdenkt und reflektiert, reduziert sich der Stress in der Folgewoche. Unser Projekt hat die Bildungsforschung im Bereich der Gesundheitswissenschaften durch die Einbeziehung eines psychologischen Blickwinkels bereichert. Die Ergebnisse können dazu beitragen, die Teilprozesse des Lernens am Arbeitsplatz zu entflechten. Darüber hinaus haben wir die Theorie und Forschung zu SRL vom Lernen in akademischen Umgebungen auf das Lernen in realen Umgebungen erweitert. Wir konzentrierten uns auf die Kompetenz, d. h. wir betrachteten nicht nur Wissen als auch praktische/motorische Fertigkeiten. Schließlich hat unser Projekt auch zwei zuvor getrennte Forschungsbereiche zusammengeführt: SRL und Stress. Durch eine Studie, in der wir untersuchten, wie sich SRL und Stress im Laufe der Zeit verändern, waren wir in der Lage, die Wechselwirkung der beiden Konstrukte genauer zu verstehen. In diesem Projekt wurden Psychologie und Bildungsforschung im Bereich der Gesundheitswissenschaften integriert, wodurch ein interdisziplinärer Ansatz verfolgt wurde. Das Projekt war auch transdisziplinär, da neben der Forscher:innenperspektive auf SRL am Arbeitsplatz auch die Perspektiven von Lehrenden und Studierenden einbezogen wurden.